国家医保局20日印发《手术与治疗辅助操作类医疗服务价格项目立项指南（试行）》牛豆网，今后像3D打印机械臂与远程手术等一些新的医疗技术将有统一的价格标准。
立项指南分档次设立了导航、参与执行、精准执行3个价格项目。参与度更高、功能更全面、执行更精准的手术机器人可获得更高收费，引导医疗机构主动将手术机器人优先应用于复杂手术，防范滥用。为减轻患者负担，立项指南明确将机械臂使用过程中必备的专属耗材等纳入价格构成。
针对日益普及的远程手术，指南首次单独设立“远程手术辅助操作费”，医疗机构利用平台远程操控手术器械，参与关键步骤或完成全部手术的可按规定收费，价格标准与主手术挂钩，具体收费标准由各地医保部门合理制定。国家医保局医药价格和招标采购司司长王小宁指出，
【北上广等医疗资源高地的专家为其他地区的患者开展远程服务的牛豆网，可以依规收费，将有效推动优质医疗资源跨地区的供给，降低患者异地就医奔波的负担。】
为确保机械臂手术、远程手术的质量可控和可追溯，立项指南将“医疗数据、设备运行记录的存储上传”纳入价格构成，医疗机构开展3D重建、手术路径导航、远程手术等辅助操作时，应保存并上传医疗数据和设备运行记录，未提供数据存储和上传服务的，将执行减收政策。
在耗材管理方面牛豆网，指南对电刀、超声刀、射频刀等可重复使用与一次性耗材的收费政策作出统一规范，明确将机械臂使用过程中不可或缺的专属耗材纳入价格构成，避免因耗材成本转嫁导致患者负担加重。
为减轻患者医疗负担，推动医疗机器人技术发展，近年来，北京、上海、湖南、广东等省市陆续将手术机器人及相关耗材等项目纳入医保支付范围。以北京为例，机器人手术费用在8000元以内可全额报销，一次性耗材医保报销比例达70%。政策实施后，患者自付部分由原先的3至4万元大幅下降至约1万元，切实减轻了经济压力。北京积水潭医院院长蒋协远介绍，
【2025年，单单机器人的手术量我们就得有四千多台，涵盖了我们的创伤、脊柱、关节微创的智能化的手段，让手术做的更精准、更微创，让患者的痛苦更小，恢复的更快。】
截至目前，我国已先后发布37批医疗服务价格项目立项指南，新增100多项与医疗新技术相关的价格项目。基本构建起“技术创新—价格立项—医保支付”协同推进的闭环体系。此前，神经系统类指南已率先设立脑机接口置入费、适配费等项目，推动该前沿技术加速临床转化。今年，国家医保局还将完成三批医疗服务价格项目立项指南的编制工作。
这一系列举措，不仅为医疗机器人、远程手术、数字影像导航等前沿技术提供了清晰的商业化路径，更通过价格杠杆引导资源合理配置，推动高端医疗从“高端专属”走向“普惠可及”。
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